20 – 27 aprilie 2013
Rujeola
Din ianuarie până în octombrie 2012, cele 29 de țări membre UE/EEA (UE 27 + Norvegia, Islanda) au raportat 7.016 cazuri de rujeolă, pe fondul a 8.795 cazuri notificate din noiembrie 2011 până în octombrie 2012, cifre ce reflectă o descreștere notabilă a rujeolei în 2012, față de 2010 – 2011.Franța, Italia, România, Spania și Marea Britanie sunt la originea a 94% din cazurile notificate în 2012; 12 țări au raportat mai puțin de un caz de rujeolă/milion, în 2012, iar rata de notificare totală pentru țările UE/EEA în perioada nov 2011- oct 2012 a fost de 17,3/milion. Dintre cazurile raportate în 2012, pentru care status-ul vaccinării a fost cunoscut, 82% au fost nevaccinate. În cursul anului trecut nu au existat decese legate de rujeolă, dar 10 cazuri au prezentat complicații de encefalită rujeolică acută.
Rubeola
În perioada ianuarie-octombrie 2012 au fost raportate 26.014 cazuri de rubeolă, în 26 de țări UE/EEA (24 UE+Norvegia , Islanda) incluse în sistemul de supraveghere consolidată privind rubeola, pe fondul a 29.927 de cazuri raportate în timpul intervalului de 12 luni din noiembrie 2011 până în octombrie 2012, ceea ce reprezintă o izbucnire majoră de rubeolă în 2012. Polonia și România au raportat 99% din totalul cazurilor notificate în 2012.
Acoperirea vaccinală anti-rujeolă/rubeolă la copiii de 1 an la 1 iulie 2012
Un număr de 11617 copii (66% din cohorta de născuți vii) au fost depistați ca incomplet vaccinați în raport cu vârsta, din care 5905 (50,8%) din mediul urban și 5712 (49,2%) din rural. Lipsa de vaccin a reprezentat principalul motiv al nevaccinării corespunzătoare vârstei (ponderea medie 80,5%). Ca și cauze secundare se menționează neprezentarea (9,4%) și contraindicațiile medicale (5,8%).
În privința ROR 1, acoperirea vaccinală % urban/rural/total a fost de 66,6/74,0/70,0 față de ținta de 95%. Astfel, în două județe acoperirea vaccinală a fost de min 95%; în 17 județe acoperirea vaccinală s-a situat între 80 si 94%; în 23 județe valoarea acoperirii vaccinale a fost sub 80%; valoarea maximă s-a înregistrat în judeţul Teleorman (100%), iar cea minimă în Timoş (81,7%); cele mai mici 5 valori ale acoperirii vaccinale s-au înregistrat în județele Dâmboviţa, Sălaj, Bistriţa Năsăud, Hunedoara şi Prahova.
Acoperirea vaccinală anti-rujeolă/rubeolă la copiii de 2 ani la 1 iulie 2012
Un număr de 1176/16260 (7,23%) copii au fost depistați ca incomplet vaccinați în raport cu vârsta, din care 583 (49,6%) din mediul urban și 593 (50,4%) din rural. Neprezentarea a reprezentat principalul motiv al nevaccinării integrale potrivit vârstei (ponderea medie 45,5%), ceva mai mult în rural. Ca și cauze secundare se menționează refuzul (29,6 %) și contraindicațiile medicale (11,5%).
În privința ROR 1, acoperirea vaccinală % urban/rural/total a fost de 95,4/94,7/95,1- abia acum urbanul şi totalul, cu ținta OMS de 95%, fiind atinsă. Astfel, în 25 județe acoperirea vaccinală a fost de min 95%; în 17 județe acoperirea vaccinală s-a situat între 80 și 94%; în niciun județ valoarea acoperirii vaccinale nu a fost sub 80%; valoarea maximă s-a înregistrat în Judeţul Teleorman (100%), iar cea minimă în Timiş (80,2%).
Concluzii
În țările UE/EEA situația rujeolei/rubeolei în 2012 s-a inversat față de 2011, cu izbucnirea masivă de rubeolă în ianuarie-aprilie 2012 față de nivelul relativ redus al rujeolei. După o creștere de aproape 25 ori a incidenței rujeolei și de aproape 13 ori a incidenței rubeolei în 2011, față de 2010, în ţara noastră, în perioada nov 2011 – oct 2012, situația a fost staționară la un nivel critic în privința rujeolei – cu 194,0 cazuri/million, și a devenit foarte critică în privința rubeolei – cu 1.130,0 cazuri/milion (poziţiile cele mai defavorabile în contextul UE/EEA).
În iulie 2012 acoperirea vaccinală anti-rujeolă/rubeolă (ROR1) la copii de 1 an în urban/rural/total era de 66,6/74,0/70,0 % față de ținta 95%. Principala cauză de neatingere a vaccinării integrale conform schemei naţionale de imunizare la un an a fost lipsa de vaccin.
În iulie 2012 acoperirea vaccinală anti-rujeolă/rubeolă (ROR 1) la copii de 2 ani urban/rural/total era de 95,4/94,7/95,1 %. Principalul motiv al nevaccinării integrale potrivit vârstei a fost neprezentarea.
Realizarea (integrarea) țintelor de acoperire vaccinală ROR 1 impune un efort susținut în privința logisticii de vaccinare și a mobilizării celor interesați, cu precădere în grupurile defavorizate.
Direcţia de Sănătate Publică
Compartimentul Promovarea Sănătăţii